焦虑

感知的自我功能受损,引发幻觉,并更加焦虑


信息来源:张明(一宁) 发布时间:2019-11-20 浏览:84次

感知,即听觉、视觉、嗅觉、触觉、味觉感知周遭世界,感知故障表现为:幻嗅、幻听、幻视等幻觉。

在精神分裂症或双相情感障碍中,当事人坚信自己的感知是真的,无法知道它是虚假的幻觉。也因此,是否有幻觉,以及对幻觉有自知力,是医生诊断的重要依据。

一个人能出现幻觉,往往表明精神压力非常大了,强烈的情感损伤了感知的自我功能。

案例:

L君不是精神分裂症,因社交恐惧求助,小时候受过太多伤害,经历坎坷,与一宁咨询期间,工作变故,需重新找工作。而L君价值感十分低,停工一天,都十分恐慌,生怕这个世界抛弃了他。在这个巨大的压力下,出现了幻嗅——能闻到一股难闻的难以描述的异味,走到那里,异味就跟随到那里。因没法理解这种奇怪的现象,L君一度感到更焦虑。

他对比观察到,当自己精神放松时,异味则消失。因为每次心理咨询都能带给他放松的体验,因此咨询时,异味消失了。但咨询谈到让他感到有压力的事件时,异味马上又有出现。这个反复的对比观察,足以证明。强烈的紧张、恐惧,能让感知的自我功能出现故障。

当看到了幻嗅与恐惧之间的因果联系,也知道,恐惧迟早会过去,因而幻嗅也会过去,这个观察与理解,利于接纳幻嗅,以免因排斥,导致更加焦虑。

幻嗅出现的积极意义是,提示我们精神压力过大了,需要积极自我调节。也给咨询师提供了需要积极关注的信号,咨询设置要求,非咨询期间,不文字互动。但针对他最近的特殊情况,非咨询期间,每两三天,也有每次3分钟左右的文字互动,或给予信心上支持,或给生活困难提供建议,或表示关注以缓解孤独感。

下次咨询时再询问,了解到幻嗅在过去9天,已经消失。

再顺带说说精神分裂的心理调养:

精神分裂症的幻觉高频出现,对当事人造成重大影响,许多人会因为认同幻觉,而干出常人没法理解的,或者伤害自己与他人的事。而这折射出,他们承受了多大的精神压力,才出现了如此高频与迷人的幻觉。

vc神压力,进而改善幻觉。

而且要在这个过程中,为期2年以上的时间里,像婴儿一样重新成长,发展自我存在感与价值感,内化主要陪伴者慈爱稳定凝聚的内在形象,发展与他人建立关系的能力,增强自我力量,发展缺失的自我功能,培养参与竞争的能力等等。如此,才能稳定好转。


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