焦虑

广泛性焦虑症的产生过程及心理咨询方案


信息来源:文/一宁 发布时间:2019-1-25 浏览:77次

一、广泛性焦虑症的产生过程

 

搜索资料,新闻信息,助长了灾难联想

各种灾难联想→令人更加难受,或躯体反应增多或更恐惧。

恐惧躯体反应→无法胜任工作,各种难受

↑↓          

躯体反应           

↑←——自我力量不足,自尊感低(爱自我贬低,价值感低),

       内心陪伴者缺乏,甚至外部的社会支持系统也匮乏。

                     【简称 正能量不足】

心理情绪

想法

内心世界:苛刻,怕受惩罚,怕失去爱,脆弱等六大冲突。

童年经历                         一宁心理 制作于 2019.01.06

 

一宁用上述模型描述广泛性焦虑的发生过程。由下到上阐释如下:

童年经历决定一个人有怎样的内心世界,比如,张三苛刻自己、苛刻他人,而李四内心的主要矛盾是:怕失去所爱。

内心世界的主要矛盾,会反复出现在各种情景中,决定我们的想法与情绪。比如,每当没睡好,苛刻者就恨自己为什么睡觉这个简单的事情,都做不好。这个想法会加重失眠,还易导致焦虑、抑郁。苛刻的习性,从小养成,想要改变,绝非朝夕之事。数十天后,练习静心,总静不了,于是谴责自己,怎么总做不到。

再如:怕失去所爱的,遇见一个照顾自己的人,会很依赖,当依赖对象突然消失,会感到十分崩溃。这导致恐惧、抑郁。跟张三相处依赖,跟王五相处也依赖,以后有了孩子,还是容易依赖——如果没有心理成长的话。

当情绪很强烈,而自我力量又不够,价值感低、也不善于自我陪伴,外在的支持者也没有,则容易有躯体反应。

情绪导致躯体反应,是显而易见的事情,每一个善于观察身心现象的人,都能有所发现,比如:紧张导致发抖、口干、尿频、心跳加快、肌肉紧绷等;恐惧导致声音变小、发冷、头脑空白等。

因为情绪很大,而正能量又很小,使得情绪带给人的躯体反应,非常非常强烈:心要跳出来、呼吸窒息、晕倒、呕吐、胃痛等……如此强烈的躯体反应令人无法工作,又令人十分恐惧——因为不知道是怎么回事,去医院又查不出毛病,这种恐惧情绪又加重了躯体反应。

正能量不足者,又容易对躯体反应进行灾难联想,灾难联想又导致新一轮情绪与躯体反应。

如果不试着镇定下来,这些相互影响,搅的人非常惶恐。

惶恐之中,四处搜索资料,很容易被负面信息吓倒,进而又形成挥之不去的阴影。

红色部分代表意识层面,是困扰者们谈论最多的一部分。

黑色部分代表潜意识层面,是困扰者们大多不容易注意到的部分。因为没有注意到并完善,红色部分就容易反复出现多年。

 

二、心理咨询方案

先从改善红色部分开始,一方面,这是困扰者最关心的一部分,另一方面,这部分让人心神不宁,乃至睡眠都受影响,使得要去觉察潜意识层面,就更难了。

改善方案:

1、克制四处搜索资料。当然,不学习了解又无法找到出路,可以认准一两位老师,只看他们的讲述,如果要看其它文章资料,要考察作者是谁。看资料时,尽量处于气定神闲的清醒状态,如果太乱,不宜阅读。

2、阻断灾难联想。一发现自己正在联想不好的结果,即试着停止想下去。这对正能量不足的朋友,有难度,但也正是可提升之处,通过有规律的练习内观或正念,可以提高。

3、以平等心容受躯体反应。清楚知道,躯体反应没有任何危险,无论它看起来有多么可怕。我们不希望它快快消失,只是静静的感受它的存在,它事实上确实也可以无碍。你该工作,还是可以继续工作。

4、一宁在心理咨询实践中观察到,精气神不足的朋友有情绪时,躯体反应更强烈,因此,保养精气神,对改善焦虑有益。

5、把握好睡眠这个关口,焦虑容易影响到睡眠,而睡不好,不利于精气神的生成,也会影响到第二天的情绪。关于睡眠如何把握,请参考一宁写的睡眠相关的文章。

 

黑色部分改善方案:

1、提高正能量。

正能量不足,情绪之风,最易导致躯体反应。

此处正能量,包括强壮的自我力量,不因挫折而减损的自尊感,有自我陪伴的内在资源,精气神足,寻求他人帮助等要素。

简述如下:

A、自我力量的含义与培养之道,详见文章《心理学专业名词解释:自我力量》

B、自尊感弱,源于过去缺少自己和他人的肯定。困扰产生于缺少另一名人类成员的肯定,要想要解除困扰,还是需要另一名人类成员的肯定,这简直如缺油者要吃油一样。自我肯定随手可得,但对于自尊感特别弱的朋友来说,大多没多少作用。

C、有自我陪伴的内在资源。

自我陪伴的内在资源,源于小时候,建立好了客体恒常性,详情请参见《心理学专业名词解释:自我力量》②建立“客体恒常性”。

D、如何增加精气神,参见一宁2011年文章《养精蓄锐》。

F、寻求他人帮助。与他人讨论,也许能得到释放与轻松,看到新的视角,发现盲区等。但有的朋友没有愿意倾听自己的人,有的朋友又自我封闭,觉得求助他人就显得低人一等。

2、情绪调节技巧。

调节情绪的技巧很多,最基本的是:

识别情绪,你知道你正处于一种情绪中,并能给它命名,这就有消解情绪的作用,反之,就容易被情绪淹没。

心理素质发展好的朋友,往往是因为小时候ta的主要看护者陪着ta,准确体会到了ta的情绪,然后把ta的情绪用言语说出来,再给予言语的安慰或肢体的拥抱,孩子的情绪就消解了。

有时候,看护者还为孩子讲解事情的真相,多视角看问题,消除了孩子的错误看法与顾虑。于是,孩子的情绪消解了。

长大后,ta就学会了这种能力,于是,ta情绪调节能力好。

看护者自身心理素质不好,缺乏共情能力,或迫于生计,或婚姻动荡,以致让孩子缺少这些技能,长大后该怎么办?通过心理咨询,可以补上。

3、情绪源于想法。那我们通过认知行为疗法,来改变想法。

例如:识别自动思维。尤其是导致负面情绪的自动思维。再用合理的想法替代不合理的想法。

这是有用的方法,但是,当遇到瓶颈时,须知,认知行为疗法也不是全能的。那些顽固而缠绵的想法,往往由内心世界的核心矛盾决定。

4、如何破解内心世界的核心矛盾。

在《导致焦虑症状的六个无意识源头》中,总结了六大常见的核心矛盾。这里仅以“怕受惩罚”也就是“阉割焦虑”作为例子来阐述。

这部分内容属于高阶内容,对有的朋友来说,因为不懂,所以暂时没什么感触。希望不要因为不懂,就认为没用,永远没用。建议先抓住前面你能懂的部分。

Z君每周都要看一场电影,一直以来都特别喜欢看电影,看电影后却又痛苦。经过长程心理咨询引导,Z君已经培养了非常好的觉察力。敏锐觉察力这一锋利的工具,把改变推向了深处。(尊重来访者隐私是心理咨询的基本原则,例子已做隐私处理)

一直以来喜欢看电影,是因为无意识把电影当成了陪伴自己的母亲。也就是说,电影象征着母亲,来访者小时候爸妈忙于工作时,就是通过看电视渡过的。电视承载了母亲陪伴的功能。

现在每周都要看电影,Z君之意不在电影内容本身,演的是什么并不重要,重要的是,电影如母亲。

看完后为什么会痛苦呢?

同样,在觉察力的帮助下,他觉察到,“内心有一个孩子,跪地上,他爸爸在旁边训他。”这个画面让我们瞬间明白,原来是阉割焦虑再次上演:

看电影象征他掠走了母亲——爸爸的老婆。然后遭到了来自爸爸的惩罚。

这是Z君的核心矛盾,导致Z君有了各种困扰,比如,与女友发生关系时,无缘无故的恐惧,便油然而生。再如,担心成功后遭遇惩罚。因为成功象征着打败了父亲,进而赢得了母亲,而这时,就会遭到父亲的报复与惩罚。为了避免惩罚,就不那么努力地让自己成功。再如……就不赘述了。

如何解除“怕受惩罚”?

就本案来说,一方面,放下对母亲的渴望,哀悼自己永远得不到母亲的事实。并以敏锐的觉察力,反复去象征。

去象征:比如,女友是我女友,一个真实的独一无二的女友,而不是无意识把她当成我母亲。

象征会反复出现,我们要反复去,反复去。直到它慢慢淡去。

另一方面,有时候也可以小补一下。即带着觉察力与清醒,偶尔通过仪式行为,以知足的心,象征性的满足对母亲的渴望。比如,把女友当成母亲,自己像孩子一样撒撒娇。这与前面不矛盾,前面是被无意识感觉套住了。而这里是有意识的利用象征来补充。

知足即:心想,我已经满足了,我这个小孩已经满足了,因此长大了,是男子汉了,该去拼搏与付出了。

另一方面,要觉醒,父亲的惩罚是假象,那只是一种童年的错觉。当然,这个错觉很深刻很顽固很迷惑人。有时候,惩罚还来自恨意的投射,一直以来,习惯了看别人的缺点,升不起敬仰之心。

试着去理解长辈等他人。

试着去尊敬。

试着去欣赏与分享,有时候,爱与成功,可以相互分享,并不一定要独享。

内心无敌意,就不会担心受惩罚与报复。

在心理咨询中,带着这些原则,去澄清Z君的种种感觉,使之不被无意识的错觉迷住。去提醒Z君升起正确的心态,或放下,或敬仰,或分享等等。最终达成阉割焦虑的化解。

5、对童年经历的态度。

咨询有时候谈童年,是为了更好的理解当下的困扰,进而找到解决之道。但不是为了追责问罪。

一时泄恨可以理解,但数年如此,就束缚成长,阻碍幸福。

当有能力经营当下,创造未来,我们就越容易放下对过去的恨。

当自己经济上物质上富足后,才对过去的人事,生的起慈爱心与理解。而此时。不仅焦虑,得到了稳定化解,性格也得到了完善。

 

下面,简要归纳上文提到的心理咨询方案:

1、协助辨别你找到的阅读资料,或分享阅读资料。并就疑难处解答。

2、讲解如何发展正念或内观。

3、引导如何容受躯体反应。

4、从饮食、功法、作息等角度,指导如何增加精气神。

5、对如何提高睡眠质量提供建议。

6、协助与鼓励提高自我力量。

7、通过共情式倾听与肯定等方式,提高自尊强度。

8、心理咨询师为你社会支持系统的一部分。

9、长程的投入了情感的心理咨询,有利于建立客体恒常性。

10、协助调节恐惧、害怕、紧张、内疚等负面情感。

11、识别并改善不合理认知。

12、结合你的实际生活情况,提出具体的行动建议。

13、在反复的交流中,培养敏锐的觉察力,这非常重要。

14、找到你的核心矛盾。并围绕它展开分析工作,使无意识的冲突越来越少。

15、协助你把复杂的身心世界,看的越来越通透,知道哪些部分源自于你的过去,就像是你从童年背负到如今的行囊一样(去象征),而哪些部分才真正属于现在。

 

实际咨询体验,与上述描述总会有出入。无法把抽象的看不见摸不着的心理咨询真正说清楚。此生从未吃梨,欲知梨子味,唯有亲自冒险一尝,才真切。


一宁心理咨询(长沙)有限公司  m.10xlzx.com 
电话:0731-85121517 15974211805