自我感丧失较少单纯出现，常常与焦虑症、抑郁症等心理困扰相伴随出现。

一、含义

是指持续或重复地经验到从自己的身体或心智运作中抽离开来，或是从外部观察自己的感觉。

二、具体表现

1、不真实感：原本很熟悉的自己或外在环境，变得陌生或不真实。比如，感觉镜子里的那个自己很陌生。

2、与身体分离感：感觉自己的身体麻木或者彷佛已经死去、觉得身体的某些部分(例如手或脚)不再和其余的部位连接在一起、感觉被抽离开，以致觉得对自己不再熟悉，好像从远处观察自己等。

两大表现中，不真实感较为普遍，与身体分离感只占19%。

三、负面影响

1、造成恐慌感。

这种感觉从未体验过，因而感到奇怪，让人有意无意地联想到，身心是不是出了大事儿？而这个联想又造成焦虑、恐慌或空虚等情绪。

2、少数人的生活学习工作会受影响。

四、形成原因

在遭遇重大挫折、创伤、内心冲突时，自己无力承受，观察自我便与自己疏离开来，仿佛那些遭遇不是发生在自己身上，而是来自于陌生的他者。如此，自己才能继续正常的生活。由此可见，自我丧失感，本质上是一种自我保护的方式。

以情绪极度强烈，以致无力承受为主要特点。情绪强烈与否是相对于自我力量而言。自我力量越小，情绪越易强烈。而女性一般较男性力量弱，儿童较成人弱。由此可以理解下述调查研究结论：

女性的自我感丧失发生率为男性的两倍。

孩童时期遭受过情绪虐待与创伤事件者，为易感人群。

五、发展过程

一开始，自我丧失感只发生在特定情景下，或能想起创伤回忆的时候。

由于定力弱、身体疲惫、心情烦乱，自我感丧失易在其它有压力或令人焦虑的场合出现，如果又排斥与害怕自我丧失感，则易形成精神交互作用，排斥与害怕带来的无助、恐惧、抑郁等情绪，与自我感丧失相互加强，挥之不去，越挥越重，久而久之，则变成慢性状态，大部分时间都感觉自己不真实，仿佛已经死去一般。

六、面对思路

1、平常心看待

A、首先必须了解，自我感丧失其实是一般人很常见的现象，大约50%的人群都不同程度地体验过，只是大多数人没有过度留意。假若只是暂时性地出现，则大可放心，并不需要什么特别的处理。
有些慢性化的困扰者，由于已经适应了自我感丧失状态，甚至连自己都不觉得有求助的必要。

B、前面已说，自我丧失感是一种自我保护的方式，使自己免于在强烈情绪中崩溃。因此是有积极意义的，它并没有什么危险。

C、也不要对“陌生的自我感丧失体验”消极负面联想，以为是身心出大事了。实际上，只要对生活学习工作没实质影响，习惯了这种感觉就好。

2、找出促发因子

反复观察自我感丧失在哪种情况下会加重，哪种情况下会减轻或消失，进而找到属于自己的促发因子，然后解决之。促发因子，即促进自我感丧失发生的因素。

根据一宁以往咨询经验，常见促发因子有：
      A、负面情绪强烈。
      B、睡眠质量不好。
      C、有令人感到受威胁的人际互动或压力。
      D、内心有强烈的冲突。
      E、体质弱且当时精气神很弱。

在一项收集了117 个个案的研究里，西麦等人发现，自我感丧失，对于各种药物治疗的反应都不理想。但改变促发因子，会有帮助。

后记

本文由一宁写于2018年，2019年10月2日，再描述一下如何治疗自我丧失感与不真实感。

一般而言，自救不太效率，因为有自我丧失感的朋友，已经承受过较大的情绪与压力。正因为太大，所以才无意识地选择了与自我感受疏离。

如何才能与自我感受连接，进而改变不真实感呢？从上述ABCDE五个因子入手足矣。在心理咨询与治疗中，首先需要建设一种安全的氛围，来访者在咨询关系中，是安全的，在安全的基础上，逐渐引导来访者提高能够承受焦虑的自我力量，然后，再循序渐进的，引导来访者去连接或直面感受，能感受到感受，是一个人活着的感觉，感受里藏着我们的种种愿望，因此，改变是快乐之旅！

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