经朋友介绍，为一位14岁的孩子做心理咨询，每周一次50分钟，由父母带过来。根据法律，心理咨询师只有做心理咨询的权利，没有心理治疗的权利。

但，这只是法律的区分，事实上：

该来访者去知名医院治疗多次，诊断名称为：品行障碍、强迫症、多动症、自闭症。吃利培酮、舍曲林超过半年，效果不显著。经过我们的心理咨询，到今天为止第7次。咨询效果已经显现，第六次，父亲返回拿手机时，悄悄对着我耳朵说，这孩子能被你搞好。

青少年，生命力活跃，又充满迷惑，为性、爱、恨、面子所扰动。没有经过正确的疏导，会变得极具破坏性——楼上扔石头、偷东西、撒谎、专刮豪车、随地吐痰、不在乎他人感受等等。如引导恰当，将茁壮成长！

品行障碍的形成，与父母不恰当的教养方式有关，改变过程，需要与父母一起努力。每次咨询后，我都要在孩子的父母专属群告知，这一周的具体面对要点。

品行障碍具有反社会的倾向，以破坏为乐，在破坏的过程中，那种“力量爆满”的感觉，是他们所痴迷的。当这种行为模式没有得到有效疏导，过了18岁，还这样，医院就会诊断为反社会性人格障碍。许多触犯刑律的罪犯，多有反社会性人格障碍。

上图为来访者在微信上给我发的动态图，图中男子那暴突的肌肉，使劲摔的狠劲儿，就是“力量爆满”的表达。

痴迷“力量饱满”，恰恰说明其内在有一部分是虚弱无力的，破坏行为不过是对虚弱的防御。该来访者有许多强迫行为，比如，总是担心工地尾气熏脏了食物，进而不敢吃家里的饭，在很热的天，总要关窗户，怕尾气飞进来，让自己得病。如此等等。不深入了解原因，会让父母感到很奇怪。其实，它源于怕，该来访者是怕自己短命，一个虚弱无力的人才会感到怕。

由于品行障碍来访者并没有咨询动机，是焦虑的父母带来的，所以需要咨询师对他有吸引力，或者说有缘分。咨询师才有可能帮助到他。

    张明（一宁）写于2018年5月18日