七、现实检验的自我功能缺失，则认“害怕”为真

现实检验，即检视、验证自己的想法，是否符合客观现实的能力。

在惊恐中，当你认为要窒息而死的危险是真的，不得不打120；在疑病中，当你认为某个疼痛就像癌症，不得不去医院检查。在强迫中，当你认为已经传染上了，不得不反复洗涤。在社恐里，当你认为别人对你就是有讨厌，不得不回避。在对视恐惧中，你认为他人能通过眼睛看穿自己内心的想法，必然不敢对视……

这些是现实检验功能缺失的常见例子。 

根据一宁心理咨询实践，就现实检验能力的高低，分五个等级：

①虽有担心的想法，但在当时当境，感性上也毫无顾虑。

②在感性上有顾虑，但当时当境，能在理性上知道，担心的想法，不合事实。

③当时当境被想法全迷住，就认为是真的，但事后能在理智上知道不合事实。

④事后在理智上也认为是真的，即使与之对质，也坚信为真。

⑤与之对质，也坚信为真，且难以建立良好的信任的咨访关系。

上述五个等级中，第①个为现实检验力完好，②③④依次较低，第④个等级最低，需要较长的时间恢复。第⑤个等级较难取得咨询效果。

上述现实检验力缺失，范围仅限于心理困扰中，当事人仅对某些特定的主题失去客观判断的能力，并经常陷入其中，持续数年。例如恐艾者，隔几天都担心可疑物传染了艾滋。疑病者隔几天就担心得癌症。

恢复思路：

1、改变想到什么就不假思索的认为是什么的习惯。替之以“证据法思维”，让每个想法都有确凿的可见的证据支持，不把“第六感觉”作为证据。这样说还是抽象。需要在具体讨论中掂量真真假假。

①基于咨询师对人们所报告的事件的理解，帮他们重新诠释现实究竟是什么。

②提供给来访者关于其他人行为的意义假设。

③给出容易理解的世事的一些相似之处。

例如：

同事下班后，跟随自己走了几条街。因此感到很害怕。心想，“都下班了，怎么还跟随我啊，是想要害我吗？”。

咨询师通过询问同事年龄、性别、性格等情况后，推测性的为来访者解释到：与你没有深仇大恨，凭什么要害你呢？害你的话，他也要遭到刑法制裁啊。我想，他不是要害你，而是可能喜欢你，想表白但又不敢表白，于是跟了几条街。

2、以沉静为目标，改变每天都被强烈情感淹没的状态。

极度害怕时，人很容易认假为真，无中生有，譬如草木皆兵。当情绪平静后，又能看到一场空的真相，这是我们都容易觉察到的心理现象。

例：

Z君十分不幸，经常被父亲责骂，到了青少年时期，已经内化了父亲责骂的形象，即使父亲没责骂，自己也开始不放过自己了。当自己看A片后，从此陷入了“性欲涌动—自我惩罚”的冲突。学习、人际因此一团糟。 休学后，又面临父母亲戚的责难，非常痛苦。在这样的背景下，失去了现实检验力，比如，害怕电影里的坏人出来伤害自己，害怕卧室的镜子里冒出鬼来，害怕同性骚扰自己等。这种无中生有的害怕，无疑又加重了情感的激烈程度，使多年来无法午睡，静坐根本做不到。精力因此疲惫，难以胜任工作，感到十分苦闷、无奈！

在3年每周一次的心理咨询期间，极力支持他、鼓励他，用各种办法疏导，解决一个接一个的心理困难，以及现实生活工作激起的心理困难。每咨询一次，不是轻松一次。就是得到一个应对办法，更为重要的是，跟潜意识里的幻想与冲突工作。强烈的情感因此慢慢淡去，逐渐恢复平静。在这样的潜移默化中，现实检验力逐渐恢复。不怕镜子了，不怕同性了。不再担心睡觉。能享受每天静坐30分钟，以及静坐带给自己的清醒，工作也因此越来越能胜任。

3、精气神足，头脑不昏。